Объявление:
В клинике проводится сезонная вакцинация против гриппа вакцинами «Инфлексал» и «Инфлувак»
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей
Тонзиллогенные заболевания сердца
Изменения в сердце тонзилогенного характера среди всех поражений сердечно-сосудистой системы уступают первенство по частоте только поражению сердца при острых инфекционных заболеваниях
Защитная роль миндалин здорового ребенка осуществляется благодаря фагоцитозу микроорганизмов, выработке миндалинами антител всех классов.
В этиологии хр. тонзиллита ведущая роль принадлежит бета - гемолитическому стрептококку группы А, под действием которого в миндалинах возникает воспалительный процесс и нарушаются их функции. Токсическое влияние на организм оказывают как ферменты и токсины стрептококка, так и продукты распада ткани самих миндалин, они не только утрачивают свою защитную роль, но и сами превращаются в источник инфекции. Под влиянием стрептококковых антигенов происходит аллергическая перестройка организма по типу гиперчувствительности замедленного типа. Все это способствует поражению различных органов, и, прежде всего сердца, т.к. противострептококковые антитела имеют сродство с миоцитами - клетками мышцы сердца. Аутоиммунные реакции усугубляют поражение миокарда, способствуют выработке антикардиальных антител. Значительная роль отводится поражению нервно-рецепторного аппарата сердца, возникающему под действием стрептококковой инфекции. На фоне этих изменений реализуется действие инфекционно - токсического, аллергического, аутоиммунного факторов. Отводится роль нервно-рефлекторным механизмам (доказана роль тонзиллокардиального рефлекса), где решающую роль играет не выраженность инфекции, а локализация ее в миндалинах с постоянным воздействием на заложенные в них многочисленные нервные окончания и рефлекторные влияния на внутренние органы, особенно при хроническом воспалительном процессе в миндалинах. Т.е., формируются специфические формы тонзилогенного поражения сердца. Степень их выраженности может быть различной - от легких форм функциональной кардиопатии и дистрофических процессов до выраженной деструкции, миокардита, кардиосклероза, а также одной из форм тонзилогенного поражения – ревмокардита.
Из всего вышесказанного следует понять, как важна профилактика развития тонзилогенных поражений сердца, которая совпадает с первичной профилактикой ревматизма
Способствуют развитию хронического тонзиллита ряд факторов, нарушающих адаптацию между микро - и макроорганизмом: переохлаждение или перегревание, переутомление, недостаточное или избыточное питание, снижение реактивных свойств самих миндалин, чему способствуют частые обострения (повторные ангины), нередко сочетание с др. очагами хр. инфекции (холецистохолангит, гайморит, пиелит). Имеют значение наследственно-конституциональные факторы.
Из всего вышесказанного следует понять, как важна профилактика развития тонзилогенных поражений сердца, которая совпадает с первичной профилактикой ревматизма.
Это, прежде всего, рациональное и полноценное лечение ангин и обострений тонзиллита с обязательным использованием антибактериальных препаратов, которые подберет вам врач с учетом изученности на сегодняшний день чувствительности флоры, сенсибилизирующих факторов. Обязательно соблюдение щадящего режима, т.к. при физической нагрузке в десятки раз уменьшается разрешающая доза антигена для появления аллергических осложнений в сенсибилизированном организме.
Это терапия хронического тонзиллита, которая осуществляется ЛОР – врачом, повторные курсы местного лечения следует осуществлять не реже 2-х раз в году. Совместное наблюдение с кардиоревматологом для своевременного выявления декомпенсированных форм тонзиллита и принятия решения о консервативном или оперативном лечении, при необходимости привлекаются другие специалисты. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана тонзилэктомия.
Активное лечение других очагов хронической инфекции, в том числе и кариозных зубов! Профилактика частых заболеваний заключается в повышении защитных сил организма, закаливающих мероприятиях. Имеет значение двигательная активность – подвижные игры, прогулки на свежем воздухе, устранение перегрузки, правильное чередование труда и отдыха; оздоровление в здравницах Южного берега Крыма!
Здоровья Вам и Вашим детям!
Новости и заметки
577-50-77